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某新型降压药临床试验中，一名受试者服药3周后因乏力要求退出，研究者说：“你已经签了知情同意书，现在退出以后看病我们不再管你。”该研究者的做法违背了
Answer: C. 涉及人的研究必须遵循自愿原则：知情同意书签署后，受试者仍可随时退出，不影响其应得的医疗和权益，研究者不得以任何形式胁迫或惩罚。 依据：《医学伦理学》（全国高等学校本科临床医学专业规划教材）医学科研伦理：知情同意与受试者退出权；《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》（2023）
女，32岁，哮喘病史6年，因接触油漆后喘息加重4小时就诊。查体：端坐呼吸，只能说单词，呼吸34次/分，心率128次/分，双肺满布哮鸣音，SpO2 88%（吸空气），PEF为预计值的33%。首选的初始治疗是
Answer: B. 该患者说话仅能吐单词、呼吸>30次/分、SpO2 <90%、PEF <50%预计值，属重度（危重）急性发作。初始处理为吸氧使SpO2达93%～95%，重复吸入SABA（可联合异丙托溴铵），并尽早全身应用糖皮质激素；镇静剂可抑制呼吸，应禁用。 依据：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组《支气管哮喘防治指南（2020年版）》；《内科学》第9版（人民卫生出版社）：支气管哮喘
女，36岁，反复烧心、反流2年，口服标准剂量质子泵抑制剂8周后症状仅部分缓解。胃镜检查食管黏膜未见糜烂及溃疡，活检无异常。为明确是否存在病理性酸反流，最有价值的检查是
Answer: A. 内镜阴性的患者要证实病理性酸反流，应行食管24小时pH监测（可联合阻抗），它是诊断GERD的重要客观依据，并可分析症状与反流的相关性。 依据：《内科学》（全国高等学校本科临床医学专业规划教材）：胃食管反流病（内镜阴性GERD的诊断）；《中国胃食管反流病专家共识（2020年）》
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